這個(gè)“神器”都知道,真正會(huì)用的人卻很少......
作為血管外科靜脈、淋巴系統(tǒng)疾病的重要治療方式之一,彈力襪究竟該如何選擇、如何穿、如何保養(yǎng)呢?
彈力襪的原理
醫(yī)療彈性襪主要藉由其漸進(jìn)式壓力由腳踝處漸次向上遞減,收縮小腿肌肉,以預(yù)防靜脈充血,使血液回流心臟,防止血液返流,達(dá)到預(yù)防靜脈曲張,減輕下肢水腫,緩解下肢酸困、憋脹不適感。
▲ 彈力襪長(zhǎng)度分類及連褲彈力襪壓力變化示意圖
醫(yī)用循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減,在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%。壓力的這種遞減變化可促進(jìn)下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。
彈力襪的作用
1.消除由靜脈曲張、下肢靜脈血液回流障礙引起的腫脹、酸痛,減緩曲張程度轉(zhuǎn)輕的迂曲靜脈加重速度。
2.預(yù)防長(zhǎng)期臥床病人的下肢深靜脈血栓形成。
3.消除妊娠晚期孕婦的下肢水腫,預(yù)防婦女生產(chǎn)后的下肢靜脈曲張和深靜脈血栓形成。
4.防治乘飛機(jī)旅客的經(jīng)濟(jì)艙綜合征(下肢深靜脈血栓形成)。
5.對(duì)長(zhǎng)時(shí)間站立、座位、重體力勞動(dòng)者可減輕下肢酸脹不適預(yù)防下肢靜脈曲張。
彈力襪的選擇
根據(jù)病變部位選擇彈力襪的長(zhǎng)度:彈力襪有中統(tǒng)襪(膝下)、長(zhǎng)筒襪(及大腿)、連褲襪(及腰部)三種。如果穿者只是膝蓋以下的部位患有靜脈曲張,穿中統(tǒng)彈力襪即可;如果穿者膝蓋以上的部位也有癥狀、需要穿長(zhǎng)統(tǒng)的或者連褲型彈力襪。如果下肢深靜脈的瓣膜關(guān)閉不全,尤其隱股靜脈瓣膜關(guān)閉不全,一般建議病人要穿高的彈力襪。
▲ 下肢靜脈曲張分級(jí)
根據(jù)壓力級(jí)別選擇彈力襪:彈力襪分一級(jí)壓力,二級(jí)壓力,三級(jí)壓力,四級(jí)壓力及保健型等種類。單純水腫、僅有毛細(xì)血管擴(kuò)張、Caprina分級(jí)C1級(jí),穿一級(jí)壓力即可;有明顯靜脈曲張或伴有深靜脈功能不全的患者(C2~C4級(jí)),選擇二級(jí)壓力;三級(jí)壓力適合分級(jí)C4級(jí)及以上患者,此類患者多有小腿水腫或局部伴有血管畸形;四級(jí)壓力主要是針對(duì)皮膚潰瘍嚴(yán)重、水腫嚴(yán)重的患者(C5~C6級(jí))。對(duì)于靜脈曲張高危人群,比如教師、醫(yī)生護(hù)士、營(yíng)業(yè)員,可選擇保健性彈力襪預(yù)防靜脈曲張。
彈力襪該何時(shí)穿?
醫(yī)用彈力襪穿的原則是用這條腿的時(shí)候穿,比如要長(zhǎng)時(shí)間的活動(dòng),或者需要走遠(yuǎn)距離的路、長(zhǎng)時(shí)間站著立,這個(gè)時(shí)候一定要把彈力襪穿好。如果休息,比如晚上睡覺(jué)或者看電視,腿能抬高,彈力襪是沒(méi)有必要穿的。
彈力襪穿著方法
治療型彈力襪因需要具有高度壓力,故比一般絲襪和彈力襪穿著困難,初次穿者只需保持耐心多練習(xí)幾次,即可駕輕就熟??梢园凑找韵碌姆疵嫣崂奖容^容易穿著:
1.一手伸進(jìn)襪筒,捏住襪跟的部位,另一手把襪筒翻至襪跟。
2.把絕大部分襪筒翻過(guò)來(lái)、展順,以便腳能輕松地伸進(jìn)襪頭。
3.兩手拇指撐在襪內(nèi)側(cè),四指抓住襪身,把腳伸入襪內(nèi),兩手拇指向外撐緊襪子,四指與拇指協(xié)調(diào)把襪子拉向踝部,并把襪跟置于正確的位置。
4.把襪子腿部循序往回翻并向上拉,穿好后將襪子貼身拂平。
▲ 彈力襪穿著示意圖
特別注意在穿或脫彈力襪時(shí)、不要讓鉆飾或長(zhǎng)指甲刮傷彈力襪。
適用人群及禁忌人群
適用人群:1.經(jīng)常旅行者;2.緩解和改善腿部易疲勞、酸脹情形;3.需久坐或久站之職業(yè)人士腿部保健;4.淺表性靜脈血栓;腿部輕微腫脹;5.妊娠期靜脈曲張或預(yù)防靜脈曲張和蜘蛛靜脈;6.慢性靜脈功能不全;7.硬化治療后或靜脈曲張術(shù)后防止靜脈曲張的復(fù)發(fā)和蜘蛛靜脈;8.靜脈血栓形成后綜合征;9.腿部靜脈曲張、水腫、淋巴水腫;10.靜脈曲張引起的潰瘍治療后;11.體位性低血壓;12.預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。
哪些人不適合穿彈力襪呢?1.高度動(dòng)脈功能不全,如動(dòng)脈狹窄或閉塞供血不足;2.嚴(yán)重的心臟病和高血壓患者謹(jǐn)慎使用;3.各類皮膚病或神經(jīng)性疾病急性發(fā)作期。4.下肢主要關(guān)節(jié)的慢性關(guān)節(jié)炎。
彈力襪如何保養(yǎng)?
請(qǐng)勤剪手腳指甲,在干燥的季節(jié)要預(yù)防腳后跟皮膚皴裂,避免刮傷彈力襪。此外還要經(jīng)常檢查鞋內(nèi)是否平整,防止雜物造成彈力襪不必要的磨損,延長(zhǎng)使用壽命。洗滌要用中性洗滌劑在溫水中水洗,避免使用漂白劑、洗衣機(jī)、熱水清洗,禁止甩干,不要用力揉搓、擰干,用手?jǐn)D或用干毛巾吸除多余的水分,于陰涼處晾干,勿置于陽(yáng)光下或人工熱源下晾曬或烘烤。任何高質(zhì)量的產(chǎn)品,只有精心的照料才能延長(zhǎng)其使用壽命,達(dá)到良好的使用效果。
來(lái)源∶血管外科 李陽(yáng)
宣傳科編輯整理