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  1. 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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    告訴準(zhǔn)媽媽:產(chǎn)前B族鏈球菌檢測不可忽視
    發(fā)布時間:2016/6/18文字調(diào)整

    幾乎所有的準(zhǔn)媽媽都以為,生孩子之前無非就是查查B超,看看孩子發(fā)育是否正常,抽個血查查傳染病,別的沒有什么重要的。其實(shí)大家都忽略了一項(xiàng)非常重要的檢查,就是B族鏈球菌(GBS)的檢查,這類細(xì)菌一旦傳染給新生兒,可能會造成非常嚴(yán)重的后果。本文將為大家介紹一下B族鏈球菌檢測的重要性,如有需求,可采集標(biāo)本送我院檢驗(yàn)科檢測。


    什么是B族鏈球菌?

    B族鏈球菌原名無乳鏈球菌,由于細(xì)胞壁中的多糖抗原屬于抗原分類中的B族,故一般使用B族鏈球菌這個名字。GBS一般寄生于直腸和陰道,它是一種條件致病菌,正常人感染后一般不致病。


    GBS感染的危害是什么?

    據(jù)報道,約有10%-30%的孕婦陰道攜帶或感染此菌,其中半數(shù)左右會在分娩過程中傳染給新生兒,導(dǎo)致早期(出生7天以內(nèi))或晚期(出生7天以后)侵入性感染,早期侵入性感染主要為敗血癥、腦膜炎、肺炎等,死亡率為5%左右。GBS感染還能引起胎膜早破和羊膜腔感染,有研究稱,尿液中GBS陽性的孕婦胎膜早破的發(fā)病率為35%,絨毛膜羊膜炎和子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病率為21%左右。另外,GBS感染還會引起早產(chǎn)兒、低體重兒以及極低體重兒的出生。


    如何預(yù)防新生兒感染GBS?

    目前的預(yù)防方法主要是產(chǎn)前靜脈滴注青霉素G,但若所有孕婦都在產(chǎn)前使用抗生素,勢必會造成抗生素的濫用,而且還會增加胎兒畸形的風(fēng)險。國外有報道稱,32-34周孕齡婦女接種特異性GBS疫苗,可以預(yù)防90%的新生兒感染和母親產(chǎn)后感染。但這類疫苗如何安全普及,還在研究中。最好的方法就是產(chǎn)前檢測GBS,對于陽性的孕婦,針對性地滴注抗生素,預(yù)防新生兒感染GBS。


    我院能否進(jìn)行產(chǎn)前GBS感染檢測?


    我院檢驗(yàn)科于2013年11月順利開展了GBS病原體DNA檢測技術(shù),能夠?qū)﹃幍婪置谖?、尿液甚至血液中的GBS進(jìn)行定量、定性甚至基因分型檢測,收到標(biāo)本后,2-3小時出報告。相比其他方法,準(zhǔn)確性特異性較高,敏感性好,出報告快,而且能夠做到定量。


    檢測GBS對標(biāo)本有何要求?

    產(chǎn)前GBS篩查:最好是無菌采集的陰道分泌物(白帶),不方便的情況下可以采集前段尿。

    女性泌尿生殖系感染:陰道分泌物或?qū)m頸分泌物,根據(jù)感染部位而定。

    新生兒感染:腦脊液、血液、痰液或鼻咽分泌物。

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