治療寶寶的“紅胎記”,您做對(duì)了嗎?
對(duì)于淺表的嬰幼兒血管瘤,外敷馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液或凝膠是常用的治療方法。家長(zhǎng)們最關(guān)心的是寶寶外敷藥物的做法對(duì)嗎?有效嗎?
首先,寶媽們要明確的是寶寶是否為淺表型血管瘤,原因在于外用藥物主要是對(duì)淺表型嬰幼兒血管瘤效果較好。
那什么是淺表型的嬰幼兒血管瘤呢?如圖所示,主要是位于真皮乳頭層的血管瘤(圖1),通常行彩超檢查病變不超過(guò)皮下組織2mm(圖2)。
▲ 圖1
▲ 圖2
針對(duì)淺表型嬰幼兒血管瘤外敷藥物治療,目前有兩種方法:第一種用0.5%馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液直接原液濕敷;第二種用0.5%馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液制成凝膠外敷。
第一種原液濕敷的方法:
1.準(zhǔn)備0.5%馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、脫脂棉或1-2層紗布(圖3),清潔病灶及周圍皮膚。
▲ 圖3
2.依據(jù)病灶范圍裁剪合適大小的脫脂棉或紗布,完全覆蓋在病灶上,大小要超出病灶邊緣約0.5-1cm(圖4)。
▲ 圖4
3.用藥水滴濕薄棉片,外敷薄膜,保持濕潤(rùn)(圖5)。使用時(shí),盡量避免藥液滴入或滲入眼內(nèi)或生殖道內(nèi)。
▲ 圖5
4.使用時(shí)間為一次敷15-20分鐘,一天3次,上午(1次)、下午(1次)、晚上(1次)注意平均分配用藥時(shí)間,每8小時(shí)1次。
第二種凝膠外敷的方法:
1.打開醫(yī)用皮膚護(hù)理敷料,將1瓶噻嗎洛爾滴眼液5ml全部注入混合瓶?jī)?nèi)(圖6)。
▲ 圖6
2.將清潤(rùn)型敷料垂直推入混合瓶?jī)?nèi)(已經(jīng)注入噻嗎洛爾滴眼液)(圖7)。注意垂直推入勿傾斜推入(圖8)。
▲ 圖7
▲ 圖8
3.推入后,混合均勻成乳白色(圖9)。
▲ 圖9
4.將混勻的噻嗎洛爾凝膠均勻涂抹至病灶處(圖10)。
▲ 圖10
5.使用完后冷藏保存14天內(nèi)用完,常溫5天用完(圖11)。
▲ 圖11
敷完之后,寶寶的紅斑多久開始消退呢?
0.5%馬來(lái)酸噻嗎洛爾外用后一般在3天至3周內(nèi)起效,平均起效時(shí)間為8天,對(duì)薄的、表淺型血管瘤效果較好。治療后1個(gè)月后,瘤體張力一般會(huì)有不同程度降低,顏色變淡,體積縮小,原有潰瘍者滲出減少、創(chuàng)面縮小;用藥后3個(gè)月,病灶變化更加明顯;以后血管瘤逐漸縮小,顏色繼續(xù)變淺(圖12)。
▲ 圖12
不知各位家長(zhǎng)們是否已經(jīng)學(xué)會(huì)正確使用外敷藥物治療的方法了呢?如果還有疑問(wèn)歡迎及時(shí)咨詢,鄭州大學(xué)五附院血管外科團(tuán)隊(duì)將與您共同呵護(hù)寶寶的健康!
來(lái)源:血管外科 任菲
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