據(jù)統(tǒng)計，目前我國脊柱側(cè)彎病人超過300萬人，并以每年30萬的速度遞增，其中超過半數(shù)為青少年。調(diào)查顯示，10歲到16歲兒童中有2%-3%可察覺到脊柱側(cè)彎，其中青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎是青少年最常見的脊柱畸形，發(fā)病率為1%-3%，女孩脊柱側(cè)彎的比例大于男孩，發(fā)育期會急速惡化。除了青少年外，成年人脊柱側(cè)彎的發(fā)病率也逐漸增高。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，20歲以上 ，脊柱側(cè)彎畸形大于10°者，其發(fā)病率為1.4%-12%。而平均年齡60歲以上人群中，6%有大于7°的側(cè)彎畸形，而在骨質(zhì)疏松病人中36%有脊柱畸形（側(cè)彎占30%多）。

脊柱側(cè)彎是指脊柱在冠狀面、矢狀面、水平面發(fā)生的三維骨骼畸形。X線診斷Cobb角超過10°，即可診斷為脊柱側(cè)彎?；颊邥霈F(xiàn)雙肩不等高、腰或背部一側(cè)隆起、對側(cè)凹陷、胸廓畸形等外觀改變，并會導(dǎo)致嚴重的身心健康問題。目前，脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖癥、近視之后我國兒童青少年健康的第三大“殺手”，防控形勢嚴峻，主要表現(xiàn)在：

一.兒童青少年發(fā)病率高。2013年至2015年期間，上海新華醫(yī)院對37萬初中生進行抽樣篩查發(fā)現(xiàn)，樣本數(shù)據(jù)中患病率達到5.4%，超過國際上2%-3%的患病率水平。2018年天津市近8000名8年級學(xué)生脊柱側(cè)彎篩查顯示發(fā)病率高達16.86%。

二.缺乏早期篩查，疾病發(fā)現(xiàn)晚，健康危害大。脊柱側(cè)彎不但會引發(fā)青少年駝背、高低肩、長短腿、骨骼發(fā)育不對稱等外在畸形，還會引起臟器發(fā)育畸形、功能障礙等問題。但目前脊柱側(cè)彎早期篩查尚未納入我國兒童青少年健康體檢常規(guī)檢查項目，很多患者通常在病情較為嚴重、影響生活學(xué)習(xí)甚至引起并發(fā)癥時才被發(fā)現(xiàn)，錯過了物理治療有效期，被迫采用費用高、創(chuàng)傷性較大的手術(shù)治療方案。

三.醫(yī)療診治水平不高。國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)對早期脊柱側(cè)彎癥狀不明顯的患者一般建議定期復(fù)查，等發(fā)展到Cobb角度 40度以上達到手術(shù)指征再進行手術(shù)治療，導(dǎo)致絕大部分患者錯過黃金康復(fù)期。

為了積極響應(yīng)“健康中國2030”規(guī)劃綱要，提高全民健康水平，鄭州大學(xué)五附院籌備并正式開設(shè)脊柱側(cè)彎門診，為脊柱側(cè)彎患者提供專業(yè)的診療服務(wù)。

診療范圍：脊柱側(cè)彎、脊柱生理曲度改變（駝背）、扁平足、高弓足、X和O型腿、先天性的馬蹄內(nèi)外翻足、先天性的斜頸、運動損傷、創(chuàng)傷性的骨性關(guān)節(jié)炎 、中樞和外周神經(jīng)疾患導(dǎo)致功能障礙者（如：脊髓損傷患者、腦卒中患者、腦癱患者、兒麻患者等）、燒傷患者、淋巴水腫患者、骨折術(shù)后患者、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者、截肢患者、足脊結(jié)構(gòu)和人體生物力學(xué)改變導(dǎo)致關(guān)節(jié)的應(yīng)力性損傷和勞損性的疼痛等，可提供精準(zhǔn)的評估、矯治（結(jié)構(gòu)矯治與運動康復(fù)）、科學(xué)的運動控制和科學(xué)的肌骨疼痛的ADL管理。另外，還為各類型功能障礙患者或殘疾人提供各種的移動設(shè)備、交通工具及家居環(huán)境的評估、改造、適應(yīng)和訓(xùn)練。

聯(lián)系方式：

科室電話：0371-67122839

郵箱地址：zdkfgc@163.com

地址：鄭州市京廣路快速路中段康復(fù)前街3號（鄭州火車站西廣場對面）鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院11號樓12樓康復(fù)醫(yī)學(xué)工程科。

地鐵路線：乘坐地鐵1號線至鄭州火車站從C出口出站。

乘車路線：201、217路至康復(fù)前街京廣路站下車；乘坐57、201、213路到火車站西廣場站下車。

01 自我篩查

▲ 脊柱側(cè)彎自我篩查

02 影像學(xué)檢查

1.脊柱側(cè)彎篩查需站立位全脊柱X光片正側(cè)位。

2.骨盆前傾：矢狀面 Cobb 角>50°。

03 生化檢查

主要檢查項目有：骨代謝五項，生長激素等。

04 功能動作篩查

功能動作篩查（Functional Movement Screen，F(xiàn)MS）是一套篩查人體潛在運動損傷風(fēng)險的測試系統(tǒng)，被廣泛應(yīng)用于各類人群的基礎(chǔ)運動能力篩查。通過7個簡單的測試動作，可以發(fā)現(xiàn)人體功能動作的不平衡性和代償動作模式，為治療師提供糾正性訓(xùn)練思路，以實現(xiàn)人體靈活性和穩(wěn)定性的平衡狀態(tài)。

05 特色介紹

1.醫(yī)療體操訓(xùn)練：通過特定的醫(yī)療體操訓(xùn)練可增加背部、腰部、腹部及臀部的肌肉力量，改善脊柱兩側(cè)肌力不平衡狀態(tài)，增加脊柱支撐力量，以達到矯正畸形的目的。

▲ 醫(yī)療體操訓(xùn)練

2.生物力學(xué)脊柱側(cè)彎矯治器：支具治療是通過穿戴支具產(chǎn)生的機械力和本體感受輸入，限制不對稱運動、改善神經(jīng)肌肉控制，繼而促進脊柱的正常生長、神經(jīng)運動控制的重新組織，實現(xiàn)運動行為的改變。支具的設(shè)計均根據(jù)“三點力”或“四點力”理論來達到矯治的目的。

▲ 生物力學(xué)脊柱側(cè)彎矯治器

3.下肢生物力學(xué)調(diào)整：足部主要起承受和分配身體負荷等作用。足踝承受日常大部分的力，所以當(dāng)損傷后，身體其他部位也一定會出現(xiàn)功能障礙。如足部旋前是正常的用于減輕行走消耗的力量，當(dāng)過度旋前，引起膝關(guān)節(jié)疼痛髂脛束、梨狀肌、臀肌與內(nèi)收肌緊張，進而產(chǎn)生骨盆變異，影響脊柱的曲度，最后造成脊柱側(cè)彎。根據(jù)足底壓力和三維足部形狀數(shù)據(jù)采集與分析，通過重新分布患者壓力，刺激足底感受器緩解神經(jīng)痙攣、設(shè)計制作個性化的矯形康復(fù)治療鞋墊以減輕患者四肢及軀干疼痛和矯治足部畸形各類鞋墊。

▲ 下肢生物力學(xué)調(diào)整

4.功能性訓(xùn)練與宣教：功能性訓(xùn)練是一種以生物力學(xué)、運動科學(xué)、神經(jīng)科學(xué)和認知心理學(xué)理論為指導(dǎo),針對患者常見的運動功能障礙,制定出科學(xué)訓(xùn)練方法的治療技術(shù)。該技術(shù)強調(diào)在患者主動參與的前提下,按照運動學(xué)習(xí)的信息加工理論和現(xiàn)代運動學(xué)習(xí)的方法,對患者進行再教育,恢復(fù)其正常運動功能。

5.內(nèi)分泌：一些研究表明，與高體質(zhì)指數(shù)（Body Mass Index, BMI）和正常BMI人群相比，低BMI人群的脊柱側(cè)彎發(fā)病率更高，這可能與內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)。有研究證明特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者的瘦素水平明顯較低。除此之外，脊柱側(cè)彎還可能與骨代謝，褪黑素，雌激素異常等相關(guān)。

6.消化：脊柱側(cè)彎好發(fā)于未發(fā)育成熟的兒童，如果不早期干預(yù)，隨著兒童的生長發(fā)育，容易形成嚴重的脊柱和胸廓畸形，影響患兒的消化功能及全身營養(yǎng)狀況，嚴重影響患兒的生活質(zhì)量。同時，由于消化功能差、營養(yǎng)不良、生長發(fā)育遲緩，可能致使脊柱側(cè)彎畸形發(fā)展加速，成惡性循環(huán)。

7.外星艙非手術(shù)脊柱減壓系統(tǒng)：外星艙功能：仿失重、準(zhǔn)定位、高減壓、深滋養(yǎng)、精修復(fù)；外星艙原理：利用非手術(shù)作用力消除肌肉反應(yīng)，輕松打開椎間盤，使盤內(nèi)持續(xù)性負壓，促進突出物回納，進行生理滋養(yǎng)。從而恢復(fù)椎間盤高度，改善內(nèi)環(huán)境，營養(yǎng)椎間盤。

▲ 外星艙非手術(shù)脊柱減壓系統(tǒng)

8.智能脊柱物理治療系統(tǒng)：智能脊柱物理治療系統(tǒng)是通過電極墊直接作用于人體背部，通過選擇不同的輸出通道，可精準(zhǔn)控制不同的治療部位。電極墊輸出電流兼并中、低頻優(yōu)勢，這種電刺激克服了低頻電流不能深入組織內(nèi)部的缺陷，且可應(yīng)用較大的電流強度，作用部位深且治療效果持久?？纱龠M治療部位血液循環(huán)，起到快速鎮(zhèn)痛的效果。

科室介紹

康復(fù)醫(yī)學(xué)工程科(足脊矯治與運動康復(fù)研究中心)，隸屬于鄭州大學(xué)五附院（鄭州大學(xué)康復(fù)醫(yī)院）。目前科室以足脊結(jié)構(gòu)和人體生物力學(xué)為基石的運動康復(fù)新理念作為科室的發(fā)展方向；科室規(guī)模、設(shè)備、技術(shù)力量位居全國三甲醫(yī)院內(nèi)前列，是集科研和教學(xué)一體的康復(fù)工程技術(shù)診療機構(gòu)。

科室占地800㎡，科室配有全套德國進口加工設(shè)備、壓力衣制作設(shè)備、計算機輔助設(shè)計與制造系統(tǒng)（CAD-CAM）、3D掃描、太空艙脊柱三維矯治系統(tǒng)、SIMI Aktisys 3D臨床動作分析系統(tǒng)、足踝生物力學(xué)靜態(tài)評估系統(tǒng)和動態(tài)評估系統(tǒng)、3D打印等國內(nèi)先進設(shè)備。科室與香港理工大學(xué)、瑪麗醫(yī)院（Queen Mary Hospital）、威爾斯親王醫(yī)院（Prince of Wales Hospital）、北京理工大學(xué)、713所等建立緊密合作?？剖夷壳坝胁┦?名、碩士研究3名、資深運動康復(fù)師3名、康復(fù)工程師4名及多名助理康復(fù)工程師。

來源：康復(fù)醫(yī)學(xué)工程科

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